Akciğer Hastalıkları - Astım Alerji Merkezi

AKCİĞER HASTALIKLARININ BELİRTİLERİ NELERDİR?

Öksürük-balgam çıkarma:

Öksürük, bronşlarda birikmiş olan salgıların ya da solunum yollarına kaçan yabancı cisimlerin aşağıdan yukarıya doğru atılmasına yardımcı olan ve refleks yoluyla oluşan, patlayıcı tarzda çok kuvvetli soluk verme hareketidir.

Öksürüğe neden olan uyarılar gırtlak da dahil olmak üzere solunum yolları, kulak, yutak ve mideden kaynaklanmaktadır.

Öksürüğe neden olan hastalık öksürüğün karakterini de belirler. Örneğin;

Astım: Kuru, tekrarlayıcı ve özellikle sabaha karşı gelen öksürük

Kronik bronşit/KOAH: Sürekli, özellikle sabahları artan, genellikle balgam ile birlikte

Bronşektazi: Bol miktarda balgam ile karakterize, bazen kanlı balgam olabilir

Zatürre: Kuru veya balgamlı öksürük olabilir, sıklıkla ateş eşlik eder.

Akciğer kanseri: Hem kuru öksürüğe hem de balgam ile birlikte öksürüğe nende olabilir, tümörün yerleşim yerine göre farklı belirtilere yol açar.

Öksürük 3 haftadan uzun sürüyorsa kronik öksürük olarak kabul edilir. Erişkinlerde kronik öksürük nedenlerinin ilk üç sırasını üst solunum yolu enfeksiyonu sonrası uzun süren öksürük, bazı tansiyon ilaçlarının kullanımı ve astım oluşturur. Allerjik nezle, sinüzit, reflü hastalığı, kronik bronşit, KOAH gibi hastalıklar da sık kronik öksürük nedenlerindendir.

Nefes darlığı:

Solunumda hoşa gitmeyen ve kişiyi rahatsız eden bir farklılık, soluk alamama, veya göğüste sıkışma hissi olarak tanımlanabilir.

Sağlıklı bir erişkin dakikada 14-18 kez nefes alıp verir. Normal istırahat halinde yapılan sakin solunum için solunum kaslarının tükettiği enerji miktarı tüm vücudun tükettiği enerji miktarının %5’i kadardır, bu nedenle birey tarafından farkedilmeden yapılır.

Sağlıklı bireylerde egzersizde olduğu gibi metabolik hızın arttığı ve solunum ya da dolaşım faaliyetinin organizmanın gereksinimini karşılayamayacak kadar bozuk olduğu durumlarda insan artık nefes alıp verdiğinin farkına varmaya ve bu durumdan rahatsız olmaya başlar.

Nefes darlığı hasta tarafından algılanan sübjektif bir bulgudur. Bazı hastalarda ileri derecede solunum yetersizliği olmasına rağmen hasta nefes darlığı olmadığını ya da çok hafif nefes darlığı hissettiğini söylerken bazen muayene ve solunum testleri normal olmasına rağmen şiddetli nefes darlığı ile hekime başvururlar. Yani nefes darlığını algılamada bireysel farklılıklar vardır.

Nefes darlığı birçok hastalıkta görülebilmekle beraber en sık akciğer ve kalp hastalıklarında ortaya çıkmaktadır.

Nefes darlığı aniden ve şiddetli bir biçimde ortaya çıkabildiği gibi; birçok hastada başlangıçta hareket edince ortaya çıkan nefes darlığı, hastalığın zamanında teşhis edilmemesi ve giderek kronikleşmesi sonucu şiddetini arttırarak geri dönüşümsüz hale gelebilir.

Nefes darlığına sıklıkla neden olan hastalıklar
Akciğer Hastalıkları	Kalp Hastalıkları	Diğer Hastalıklar	Psikojenik
Astım KOAH Akciğer kanseri Zatürre (pnömoni) Verem (Tüberküloz) Akciğer pıhtısı (emboli) Akciğer zarında sıvı toplanması (Plörezi) Akciğer şişmesi (ödem) Akciğer fibrozisi Romatizma hastalıklarının akciğer tutulumu	Kalp yetmezliği Kalp damar hastalığı Enfaktüs Kalp kapak hastalığı Kalp ritm bozuklukları Kalp zarı hastalıkları	Kansızlık Omurga bozuklukları Ses tellerinin fonksiyonel bozukluğu Böbrek yetersizliği Zararlı gazlara maruz kalmak Sinir-kas-iskelet sistemi hastalıkları Panik atak	Hiçbir neden olmaksızın nefes darlığı hissinin var olması

Hırıltılı solunum:

Hırıltılı ya da hışıltılı solunum nefes alıp verme esnasında akciğerlerden kedi hırıltısına benzer bir sesin ya da bazı hastalarda daha müzikal karakterde ıslık ya da düdük sesine benzer bir sesin duyulmasıdır.

Bu ses hastayı muayene eden hekim tarafından stetoskop ile dinleme sırasında duyulabildiği gibi hasta ve çoğu kez aynı odada bulunan hasta yakını tarafından da rahatlıkla duyulabilir.

Hırıltılı solunuma neden olan hastalıklar başlıca astım, KOAH, bronşektazi, akciğer kanseri, gırtlak kanseri, kalp yetmezliği sayılabilir.

Özellikle sabah karşı gelen, tekrarlayıcı karakterde olan, kendiliğindne veya tedavi ile düzelen hırıltılı solunum olduğunda astım açısından ileri incelemeler yapılmalıdır.

Göğüs ağrısı:

Göğüs ağrısı da diğer tüm ağrılar gibi birçok önemli hastalığın birey tarafından hissedilen ilk göstergesi olarak ortaya çıkabilir ve bu nedenle önemle üzerinde durulması gerekir.

Göğüs ağrısının özellikleri hekimi belirli hastalıklara yönlendirebilir. Örneğin ağrı nefes alıp vermekle artıyorsa ve hasta tarafından bir batma hissi gibi tarifleniyorsa burada akciğer zarının hastalıkları; sol göğüste hissedilen ağrı sol kola ve çeneye yayılım gösteriyorsa ve özellikle hareket sırasında ortaya çıkıp birkaç dakika istirahat sonrasında azalıyor veya kayboluyor ise kalp damar hastalığı ayırıcı tanıda ön plana alınır ve tetkik sıralaması düşünülen hastalıklara göre yapılır.

Göğüs ağrısına sıklıkla neden olan hastalıklar
Akciğer Hastalıkları	Kalp Hastalıkları	Diğer Hastalıklar	Psikojenik
Zatürre (pnömoni) Akciğer zarında sıvı toplanması Akciğer pıhtısı (emboli) Akciğerin sönmesi (pnömotorkas) Akciğer damarının yükske tansiyon hastalığı (pulmoner hipertansiyon) Akciğer kanseri	Kalp damar hastalığı Enfaktüs Kalp kapak hastalığı Aort damarının yırtılması Kalp zarı hastalıkları	Reflü hastalığı Pankreas hastalıkları Ülser Safra kesesi hastalıkları Göğüs duvarı kas kemik hastalıkları Panik atak	Herhangi bir neden tespit edilemeyen göğüs ağrıları

Kan tükürme:

Ağızdan öksürükle birlikte kan gelmesi hemoptizi olarak adlandırılır ve akciğer hastalıklarının önemli bir belirtisidir. Gelen kan miktarı balgam ile karışık az miktarda olabileceği gibi aniden fazla miktarda taze kırmızı kan gelmesi şeklinde de olabilir. Ağızdan gelen kanın öksürükle gelmesi, beraberinde bulantı-kusma olmaması, taze krımızı kan şeklinde olması akciğerlerden kaynaklandığına işaret eder. Akciğer hastalıkları içinde akciğer tüberkülozu (verem), bronşektazi, akciğer kanseri en sık hemoptizi nedenleridir.